高血壓患者健康管理服務(wù)是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，為35歲及以上常住居民中確診的原發(fā)性高血壓患者提供系統(tǒng)化健康管理服務(wù)。通過規(guī)范化的隨訪監(jiān)測、個(gè)性化健康指導(dǎo)和免費(fèi)體檢服務(wù)，幫助患者有效控制血壓水平，預(yù)防心腦血管并發(fā)癥，提升生活質(zhì)量。

高血壓患者健康管理服務(wù)內(nèi)容包括？

（1）健康檔案管理：建立健康檔案，記錄病史、用藥、生活方式和血壓情況。

（2）分級(jí)隨訪：血壓達(dá)標(biāo)且無并發(fā)癥者，每3個(gè)月隨訪一次；血壓未達(dá)標(biāo)或有并發(fā)癥者，增加隨訪頻次，強(qiáng)化管理。

（3）免費(fèi)體格檢查：每年提供一次免費(fèi)體格檢查，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重等基本檢查。

（4）健康干預(yù)：提供個(gè)性化飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，監(jiān)督用藥依從性，培訓(xùn)應(yīng)急處理技能。

通過“湖南省居民電子健康卡”——“我的檔案”模塊，患者可隨時(shí)查看血壓數(shù)據(jù)、體檢報(bào)告、用藥記錄和醫(yī)生建議，簽約家庭醫(yī)生還能推送個(gè)性化提醒，實(shí)現(xiàn)全程健康管理。